признаки компрессии левой позвоночной артерии

В тех случаях, когда у больного нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга, то одной из вероятных причин этого патологического состояния может быть синдром позвоночной артерии, лечение которого позволяет нормализовать кровоток и купировать проявления заболевания. Этот синдром представляет собой патологическое состояние, возникающее при спазме или сдавлении (компрессии) самой артерии и симпатического нервного сплетения, которое ее окружает – именно эти анатомические образования и проходят через поперечные отростки всех шейных позвонков, за исключением седьмого.

Причины возникновения

Во многом объяснить механизм развития синдрома позвоночной артерии и причины возникновения этого патологического состояния помогает изучение анатомии позвоночника, связок и мышц, которые его окружают, сосудов и нервов, проходящих в непосредственной близости.

Позвоночная артерия является парным образованием, которое начинается от подключичной артерии (в свою очередь отходит от плечеголовного ствола справа и от дуги аорты слева), и входит в поперечное отверстие шестого шейного позвонка. На своем протяжении она проходит через отверстия вышележащих шейных позвонков и вступает в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно через 2 позвоночные артерии осуществляется 30-35% притока артериальной крови к головному мозгу, в основном — к задним его отделам (задней части коры головного мозга и его ствол), чем и объясняются характерные симптомы, возникающие у больного при развитии синдрома позвоночной артерии.

Учитывая тот факт, что эти сосуды на своем протяжении контактируют не только со структурами позвоночника, но и с мягкими тканями, окружающими позвоночный столб, механизмы развития этого патологического состояния различаются.

причины, связанные с позвоночник

Здраствуйте, периодически беспокоят давящие боли в висках и болит шея и затылок когда сижу на одном месте не двигаясь. Сделала рентген шейно-грудного отдела и он показал шейный кифоз. Сделала узи сосудов и в заключении написано слабая извитость позвоночных артерий с обеих сторон. Снижение скоростей кровотока в правой ПА при повороте головы влево и в левой ПА при повороте головы вправо. Повышение скоростей кровотока в правой ПА при повороте головы вправо (признаки экстравазальной компрессии позвоночных артерий). Сонные артерии в норме. Позвоночные артерии с обеих сторон визуализируются в устье и на протяжении 1 и 2 сегментов: диаметров 3,0 мм справа, 3,6 мм слева, имеют слабо извитый ход, скоростные показатели кровотока не изменены (пиковая ЛСК 43,3 см/с справа RI 0,6; 41,2 см/м слева, RI 0,6). Позвоночная вена на уровне 1 сегмента позвоночной артерии 3,0 мм справа, 2,6мм слева. Поворотные пробы артерии: голова ровно (правая артерия 53,1 см/с; левая 55,6 см/с), поворот вправо (правая артерия 63,5 см/с, левая 45,9 см/с), поворот влево (правая артерия 40,8 см/с, левая 54,5 см/с). Скажите пожалуйста как понять слабо извитый ход? Может ли быть причиной шейный кифоз? Существует ли надежда вернуть ПА в нормальное состояние? И скажите пожалуйста все ли так плохо? Заранее большое спасибо.

Причина ваших жалоб вероятнее всего в кифотической деформации шейного отдела позвоночника (у шейного отдела должен быть лордоз). Поэтому возникает защитное напряжение мышц шейно воротниковой зоны и возникновение выше перечисленных жалоб. Вам необходимо регулярно делать гимнастику, без отягощения с минимальной нагрузкой. РЕГУЛЯРНО (не реже 2х раз день по 15 мин)! Можно обратиться к грамотному массажисту. По поводу позвоночных артерий. Слабо извитой ход это нормально. И еще раз, причина жалоб вероятнее всего в деформации

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Диагностируют СПА по клиническим синдромам, связанным с аномальным позвоночником в области шеи и жалобам пациентов, связанным с дегенеративными и дистрофическими поражениями.

Содержание:

Функциональная работа позвоночных артерий

Правая и левая позвоночные артерии вертебробазилярного бассейна отвечают за кровоснабжение задних отделов мозга. Они транспортируют кровь в количестве 15-30% от всего необходимого объема. Сонными артериями обеспечивается остальной приток крови в количестве 70-85%.

Важно! Если ветви сонных артерий при нарушении кровообращения становятся причиной инсульта, то поражение межпозвонковых артерий не приводит к инсульту, но может сделать человека инвалидом.

Поворотами и наклонами головы физиологически изменяется норма кровотока за счет замедления кровотока одной из позвоночных артерий. Если сосуды нормально функционируют, отсутствуют дополнительные факторы компрессии, то незначительные изменения тока крови для человека незаметны.

Позвоночная артерия продолжает ключичные артерии и разделяется на два кровеносных сосуда. Они заходят в костный канал через отверстие отростка позвонка шеи С6, расположенное поперечно. Далее каждый из них проходит по костному каналу по своей стороне — правой и левой.

Более крупная задняя базилярная (основная) артерия образуется из слияния позвоночных. Артерии — базилярная и позвоночные (правая и левая) — составляют вертебрально-базилярный бассейн, снабжающий кровью головной мозг. Она поступает и снабжает питанием ствол мозга, мозжечок, черепные нервы и внутреннее ухо. Питание и кислород пос

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий служит одной из причин целого комплекса проявлений серьезных нарушений в кровоснабжении головного мозга. Дело в том, что кровь поступает в головной мозг по двум основным каналам: каротидному (две сонных артерии) и вертебробазилярному (две позвоночные артерии). В случаях, когда нарушаются функции одного или нескольких из этих кровеносных сосудов, прекращается нормальное питание мозга: в него поступает недостаточное количество полезных веществ, также и кислорода, а больной в этом случае страдает от целого комплекса нейроциркуляторных расстройств, известных под названием «Синдром позвоночной артерии». Это сложное медицинское понятие нуждается в комплексном подходе и тщательном выявлении первопричины заболевания, поскольку процесс постановки верного диагноза довольно сложен и требует разностороннего обследования больного.

За снабжение кровью мозга, мозжечка и внутреннего уха отвечают артерии, берущие свое начало от подключичных артерий. Располагаются они в специальном канале, в шейных позвонках, вблизи от элементов позвоночного столба. Потому при нарушенной структуре позвоночника возникает опасность уменьшения просвета канала, по которому идет этот кровеносный сосуд – появляется возможность экстравазального влияния на него близлежащих тканей, его пережатия и нарушения кровотока.

Признаки и основные причины синдрома ПА

При экстравазальной компрессии позвоночных артерий (левой, правой или обеих) происходит их сдавление межпозвоночной грыжей, опухолями различной этиологии, другими аномалиями в строении шейных позвонков. Как правило, сдавление артерии развивается на уровне 4-5 шейных позвонков. Какой бы ни была причина, стеноз (сужение просвета сосуда) способен вызвать нарушения в нормальн

В случае развития экстравазальной компрессии одного или обеих сосудов ухудшается кровоток, что приводит к различным осложнениям. В частности, при данной патологии отмечается уменьшение скорости движения крови на 40%, в результате чего увеличивается артериальное давление, возбуждается позвоночный нерв и нарушается мозговое кровообращение.

Этиология

Экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии возникает вследствие образования опухоли или же грыжи, которые сдавливают сосуд и замедляют в нем кровоток. Как правило, поражается область 4 и 5 позвонков.

Причины развития патологии делят на невертеброгенные и вертеброгенные. К первым относятся факторы, которые не связаны с болезнями позвоночника:

В обеих случаях наблюдается ухудшение проходимости сосудов, питающих головной мозг, что приводит к появлению патологической симптоматики.

Симптоматика

Если имеет место экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии, то часть мозга не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Сужение просвета в сосуде вызывает по-началу кратковременные нарушения кровообращения, которые дают о себе знать при смене положения тела, наклонах и поворотах головы. Постепенно прогрессируя, патология провоцирует более серьезные осложнения. В результате у больных возникает ряд неприятных признаков ухудшения мозгового кровообращения, а именно:

головокружения, шум в ушах, снижение слуховой функции и ощущения неустойчивости, связанные с кохлео-вестибулярными нарушениями;

Диагностика

Чтобы выяснить природу происхождения описанных симптомов, необходимо проконсультироваться с неврологом и пройти обследование. Для диагностики патологии используются следующие методики:

После подтверждения диагноза

Возможные последствия стеноза позвоночной артерии и лечение сужения

Врожденный или приобретенный стеноз позвоночной артерии – это патологическое нарушение, приводящее к ишемической болезни и инсульту головного мозга.

Сложность терапии состоит в том, что на ранних этапах заболевания практически отсутствует симптоматика.Медикаментозное лечение приносит облегчение только в 30-40% случаев.

Положительный эффект назначения препаратов носит временный характер. Полное излечение возможно только после проведения хирургической операции.

Буквально термин стеноз обозначает закупорку, блокировку или сужение сосудов. В результате нарушений затрудняется ход кровотока, снижается интенсивность снабжения головного мозга питательными элементами и кислородом.

Признаки стеноза канала левой позвоночной артерии начинают проявляться после того, как внутренняя полость сосуда сужается более чем на 50%.

Так как позвоночная артерия обеспечивает около 35-40% всего кровоснабжения мозга, наступает хроническая недостаточность, свидетельствующая о себе характерными симптомами:

Головные боли — мигренозные кризы сопровождаются головокружением, падением четкости зрения. Болевой синдром не снимается с помощью обычных анальгетиков.

Боли в пояснице — один из первых симптомов стеноза сосудов позвоночника. Интенсивность обостряется во время ходьбы, физической нагрузке. Боль не проходит при остановке и в состоянии покоя. Снижение болевого синдрома наблюдается при наклоне спины вперед.

Онемение конечностей. При развитии патологии и продолжении сужения дистального отдела, наблюдается синдром беспокойных ног (ощущение мурашек), мышечная слабость, покалывание. Обычно неприятные ощущения проходят при смене положения тела, особенно при наклонах вперед.

Повышение артериального давлени

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

признаки полной экстравазальной компрессии

Сообщений 1 страница 12 из 12

Пожалуйста, посоветуйте какие действия предпринять. Дело в том, что у нас в городе конференция нейрохирургов и мой прием перенесли на неделю, а я паникую из-за результатов исследований, которые получила и не знаю бежать мне в больницу и сидеть под дверями, чтобы меня приняли или спокойно дожидаться эту неделю. У меня постоянное головокружение и покачивание при ходьбе, и состояние “как в тумане” с 5-го августа. Последнюю неделю начало пощипывать в районе стыка шеи с черепом. Так же последнюю неделю, если перенапрягусь (а это происходит быстро, при любой домашней работе) начинает пульсировать венка в левом виске и при этом немного больно в виске при каждом ударе. Артериальное давление в среднем 100/60. ЭКГ, гемоглобин в норме (направил терапевт). Результаты УЗДГ (ультрозвуковая допплерография) экстракраниальных артерий (направил невролог), данные от 25.08.2008:

Функциональная ФЛГ (направил невролог), данные от 25.08.2008: Кифотическая установка шейного отдела п-ка. Резко снижена высота диска С4-5. Склероз тел позвонков и суставов. Листезг (написано неразборчиво) не выявляется. Заключение: остеохондроз ш.о. п-ка (С4-5).

У меня так же постоянно болит спина (и хрустит позвоночник) в области грудного отдела. Важно ли это обстоятельство для лечения моей острой проблемы? Нужны ли дополнительные исследования спины? И вообще какие-нибудь дополнительные исследования? (возможно, я могла бы их пройти, пока жду прием врача).

Пожалуйста, скажите, не опасно ли промедление на неделю? (пугают слова полная компрессия артерий). Может нужно теперь соблюдать какие-то меры предосторожности? Как вы думаете, будут делать операцию или мо